miércoles, 20 de mayo de 2009

ICTERICIA ,CANTIDAD DE BILIRRUBINA ,DIFERENCIA DE BILIRRUBINAS INDERECTA E INDIRECTA

Ictericia
concepto : Es la pigmentacion de la piel y mucosa con un tinte amarillo dado por la bilirrubina .
Existe dos zonas que respecta la ictericia :
zona endematizadas y zonas de vitiling o (zpnas acromicas por trastornos melánicos que empiezan con mas frecuencia en los genitales ,escroto en el hombre y vagina en la mujer)

La cantidad normal de bilirrubina en la sangre es de 1 a 1.2mg% a predominio de la bilirrubina indirecta sindo la bilirrubina directa 0.4mg%y la bilirrubina indiracta 0.8mg%.
Para qie un paciente se pigmente debe estar la bilirrubina total por arriba de 3mg%.
Pero pueden haber pacientes que tienen 3.5mg%de bilirrubina y no estar pigmentados ;esta es la ictericia.

DIFERENCIA ENTRE LA BILIRRUBINA DIRECTA E INDIRECTA

Bilirrubina Directa
  • Existe normalmente en la bilis.
  • Va unida al ácido glucoronico.
  • Hidrosuluble.
  • Si atraviesa el umbral renal.
  • Es conjugada.
  • Se eleva en ictercias hepaticelulares
  • Reaccion Vandenbergh: Precoz.
  • No produce impregnacion en las celulas cerebrales
Bilirrubina Indirecta

  • Existe normalmente en la sangre
  • Va unida a una proteí:albúmina.
  • Liposoluble
  • No atraviesa el umbral renal.
  • No es conjugada
  • Se eleva en ictericia hemoliticas y trastornos enzimaticos.
  • Reaccion Vandenbergh:tardía.
  • Produce kernicterus.

Bibliografia:

Electrocardiolografia y Ecocardiografia

Dr.Francisco Silva Lopez .

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